急性肺栓塞已成为我国常见心血管疾病，在美国也是公认的三大致死性心血管疾病之一，主要是因为深静脉血栓形成的高发病率。

什么是急性肺栓塞？

急性肺栓塞是指很短时间内肺动脉被各种栓子阻塞引起的肺血管疾病。根据阻塞肺血管栓子的不同，可以分为肺血栓栓塞症、羊水栓塞、空气栓塞、脂肪栓塞综合征、肿瘤栓塞等，其中肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型。

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急性肺栓塞的常见人群有哪些？

长时间乘坐汽车、飞机的旅行者，长期卧床、瘫痪的老人，患有慢性心衰、房颤、肿瘤的病人，妊娠及口服避孕药的年轻人，手术后的患者，严重外伤的患者，长时间玩电脑游戏的年轻人等。

为什么会有急性肺栓塞？

急性肺栓塞的发生可能与遗传因素、血液呈高凝状态、血管内皮损伤、静脉血液淤滞等原因有关。

1、如果患者因为遗传因素造成体内缺乏抗凝血酶、蛋白S、纤溶酶原等物质，会造成深静脉血栓形成，栓子脱落后会阻塞肺动脉及其分支，从而引发急性肺栓塞。

2、血液呈高凝状态

肥胖、口服避孕药、妊娠期、患恶性肿瘤等情况可导致血液呈高凝状态，容易诱发血栓形成，从而引起急性肺栓塞。

3、血管内皮损伤

手术、创伤、骨折、吸烟等因素可刺激机体产生炎症反应，损伤血管内皮，促进血栓形成，进而诱发急性肺栓塞。

4、静脉血液淤滞

静脉曲张可以引起血液淤滞，为血栓的形成提供条件，当血栓脱落移至肺部时，则会形成急性肺栓塞。

急性肺栓塞有什么临床症状？

急性肺栓塞患者最常出现的症状是呼吸困难、气短、胸闷、胸痛、咳嗽，偶有咯血，大面积肺栓塞可出现低血压、心动过速、晕厥，甚至心搏骤停危及生命。需要注意的是，尚未形成肺梗死时，呼吸困难可能是唯一症状，休息时不明显，活动期间可加重。还有的患者无明显的临床表现或仅表现为乏力、活动耐力下降等。少数急性肺栓塞患者也可有深静脉血栓形成的症状，如疼痛、肿胀，和(或)下肢或手臂的红肿。

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肺栓塞怎么治疗？

肺栓塞主要的治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗，少数患者不适合抗凝或溶栓治疗的，如果情况允许，再考虑是否可以介入或手术治疗。

肺栓塞如何防治呢？

肺栓塞来势非常凶猛，但其实是一种可防可控的疾病，肺栓塞的防治应以预防为主。尽量避免长时间站立和久坐不动、合理饮食。控制基础疾病：如患有心力衰竭、糖尿病等其他慢性疾病时，需根据医生指导服药保持病情稳定。对于需要卧床或者住院治疗的患者，需要在医生指导下用抗凝药物预防或通过穿弹力袜、动静脉脉压冲气压等物理措施进行预防，并且在症状加重或者未见明显缓解时，要注意排查是否得了肺栓塞。如果不小心得了肺栓塞，记得遵循医生的建议，规律治疗，防止发生肺栓塞的慢性化改变。

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作者：朱尚