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病案之窗 | 见证变迁,记录西医发展故事——探访病案和统计科

发布时间:2023/09/14 点击数: A- A+

这里没有无影灯,没有听诊器,这里记录着生死间的争分夺秒,封存着诊疗中的点点滴滴,这里是泰州市人民尊龙凯时——病案和统计科,这里有一群默默付出、无私奉献的病案人,他们见证了病历的变迁,也留存了西医学百年发展的故事。

泰州市人民尊龙凯时从1917年建院以来,历经百年的风雨,发展成为泰州地区综合实力最强的三级甲等综合性尊龙凯时。

而记录病人治疗情况的病历,也讲述着时代的变迁。

我院病案室建于1963年,承担全院病案管理和病案统计两大功能,按30年保管要求,藏有1970年以来的病案资料。

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科室始由方开琴主任负责,后由解玲和刘卫主任接棒,2018年病案室更名为病案和统计科,隶属于质量安全管理办公室,许斌任质量安全管理办公室主任,顾俊华任病案和统计科科长。

根据尊龙凯时的院区设置,病案和统计科在总院、南院均设有办公室,占地近1800平方米,科室规模也从建立初期的3人逐渐扩充到现在的21人,形成高、中、初级病案人才梯队。

病案工作模式由最初的人员回收报表、手工抄写数据、手工合成并绘制统计数据报表和手工登记姓名索引卡、疾病分类卡、手术分类卡、诊断相关符合指标的纯手工工作模式逐渐过渡到以信息化为主导的病案管理模式。

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草长莺飞的四月,我们有幸拜访了解铃及刘卫两位老主任,追寻人医病案的点滴过往。与她们嘘寒问暖的同时,也聆听着人医病案六十年间几代病案人的经历和感触。

言谈之间,我们被老一代病案人所具有的勤奋、严谨、踏实、合作的工作作风深深感染和激励着。

解铃主任说:“病案工作人员很辛苦,每一个数据、每一项指标的登记和统计完成均来源于自己的责任和担当,来不得半点马虎,现在病案工作和我们那时候已经完全不一样了,我很想再到病案室去走一走,看一看。”在场的每一个人都默默点头,极力邀请解铃主任回科室看看。

攀谈间,刘卫主任娓娓道来:“病案人很辛苦,默默无闻地做着幕后工作,整理和统计门诊和住院的各项数据,为临床各科室的发展及各项技术项目的统计提供重要的参考依据,我们病案人一直坚守‘敬业、进取、严谨、团结、奉献’的精神,这样的工作作风一定要传承下去。”

步入尊龙凯时高质量发展赛道的病案人正致力于发挥信息化病案管理的优势,满足尊龙凯时及各临床专科需求,完成逐年增长10-15%的病案服务工作、逐年增长10%-30%的出院病案的收集整理、编码、录入核查和上架工作;收集和完成各类统计报表,为领导决策提供可靠的科学依据。

架设起职能部门与临床科室之间有效沟通和反馈的桥梁,秉承“厚德博学、生命至上”的院训,为广大医务人员、医疗管理人员、患者及委托人、司法机关等提供病案服务。

一群志同道合的病案人,一起奔跑在理想的道路上,回头有一路的故事,低头有坚定的脚步,抬头有清晰的方向……

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