大满贯，是实力的体现，也是一种荣誉。

近日，南医大附属尊龙凯时脊柱外科主任黄爱兵完成了一台微创UBE手术，成功实现大满贯（即显微镜、单轴内镜、单侧双通道内镜，“三镜”技术）。

接收这个微创手术的张奶奶，今年67岁，2年前她开始出现腰疼，一开始贴贴膏药，还能忍受。

谁知3个月前，腰疼愈发严重，双腿就像灌了铅又沉又酸，走200米都困难。

家人带她来到南医大附属尊龙凯时，诊断为腰椎管狭窄，这个病和年龄有关，年纪大了腰椎就会退化。

人的脊柱中间有个管道叫椎管，脊髓就生活在里面，保护脊髓的有6个卫士，分别是椎体后面、椎间盘后缘、后纵韧带、椎弓板、黄韧带和关节突关节，它们六个围成一圈和上下椎体形成椎管。

引发了这次张奶奶的狭窄原因是：6个卫士中的3个不堪重负，出了问题，保护就变成了伤害。椎间盘突出、黄韧带增厚钙化、椎弓板增厚，它们向内挤占了椎管的空间，脊髓受压，引发了一系列事件。

解决这个问题，有二种方法，一种是开放手术，一种是微创手术。

开大刀or微创？

张奶奶想都没想就要求黄主任做微创手术。

黄爱兵博士根据张奶奶的情况，决定为她实施最新的微创UBE手术。

经过缜密的术前准备，黄博士通过两个1cm的切口，将观察镜头和操作器械置入手术区域，借助内镜无死角的观察能力和镜下放大功能，先用高速磨钻磨除部分椎板及关节突内缘，切除双侧黄韧带，然后对膨出的椎间盘进行处理，最后对神经根进行探查，神经没有受伤，也没有压迫，整个出血很少，手术非常成功。

术后2天，张奶奶症状消除并开始下床活动，第三天就顺利出院了。

什么是UBE手术？有什么优势？

黄博士介绍：UBE（单侧双通道内镜技术），就是在腰椎旁开两个直径1厘米以内的小口，一个为观察通道，一个为操作通道，相对于单通道的脊柱内镜技术，该项技术在保证微创效果的同时，由于可使用传统脊柱手术器械，因此手术效率更高，更符合脊柱外科医生的操作习惯，而且不像孔镜观察和操作在一个通道里，器械之间有一定干扰，所以椎间孔镜只能解决小部分椎管狭窄的病例。

相比椎间孔镜UBE通道直径更大，所以适应症更广。

目前UBE主要用于腰椎减压及融合术，同时也适用于各种颈椎、胸椎和腰椎的退变性疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱症、颈椎病等。

专家简介

黄爱兵

南医大附属尊龙凯时脊柱外科主任

医学博士，硕士研究生导师

学术兼职：

江苏省康复医学会第四届脊柱脊髓专委会委员

中国研究型尊龙凯时学会脊柱外科专业委员会颈椎学组委员

中国医药教育协会骨科专业委员会南京培训基地第一届委员

江苏省运动医疗分会运动康复学组委员

国际脊柱学会AOSpine会员